Восстановление микробиоты после курса антибиотиков: почему пробиотики не работают
Антибиотики — одно из величайших достижений медицины, спасших миллионы жизней. Однако их влияние на кишечную микробиоту поистине разрушительно. Исследования с использованием метагеномного секвенирования показали, что даже короткий курс антибиотиков широкого спектра действия приводит к снижению микробного разнообразия на 25–30%, а длительная терапия может уничтожить до 90% популяции чувствительных бактерий. Более тревожно то, что полное восстановление микробиоты после антибиотиков может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, а некоторые виды бактерий не восстанавливаются никогда.
Традиционным подходом к восстановлению микробиоты после антибиотиков является назначение пробиотиков — препаратов, содержащих живые микроорганизмы. Однако mounting научных доказательств ставит под сомнение эффективность этого подхода. Крупномасштабное исследование, опубликованное в журнале «Cell» в 2018 году израильскими учёными из Института Вейцмана, показало, что приём стандартных пробиотиков после курса антибиотиков не только не ускоряет восстановление микробиоты, но и может замедлять его. Пробиотические штаммы, введённые в организм, не способны эффективно колонизировать кишечник и вытесняются собственной восстанавливающейся микрофлорой.
Существует несколько фундаментальных причин, по которым пробиотики не работают при восстановлении микробиоты после антибиотиков. Во-первых, пробиотические штаммы, содержащиеся в коммерческих препаратах, как правило, не являются представителями нормальной микробиоты конкретного пациента. Каждый человек обладает уникальным микробиомным профилем, и введение чужеродных штаммов нарушает естественный процесс восстановления. Во-вторых, после курса антибиотиков слизистая оболочка кишечника повреждена, а концентрация питательных веществ для бактерий снижена — пробиотикам просто негде и нечем «прижиться». В-третьих, остаточные концентрации антибиотиков в кишечнике продолжают действовать на протяжении нескольких дней после завершения курса, убивая вводимые пробиотические бактерии.
Американская медицинская ассоциация (AMA) и Всемирная организация гастроэнтерологов в последних рекомендациях указали, что доказательная база эффективности пробиотиков при постантибиотическом дисбактериозе крайне ограничена и не позволяет давать однозначные рекомендации по их назначению. Более того, ряд исследований показал, что некоторые коммерческие пробиотики могут нести в себе гены антибиотикорезистентности, потенциально способствуя распространению устойчивых к антибиотикам бактерий.
Концепция колонизационной резистентности — ключ к пониманию того, почему стимуляция собственных бифидобактерий является более эффективным подходом, чем введение чужеродных штаммов. Собственные бифидобактерии пациента идеально адаптированы к условиям его кишечника, обладают специфическими адгезивными свойствами для прикрепления именно к его слизистой оболочке и эффективно конкурируют с патогенами за экологические ниши. Стимуляция роста этих бактерий с помощью метапребиотиков позволяет достичь физиологичного и стойкого восстановления микробиоты, в отличие от временного и искусственного эффекта пробиотиков.
Метапребиотики нового поколения представляют собой принципиально иной класс средств для восстановления микробиоты. Они содержат компоненты, которые избирательно стимулируют рост собственных бифидобактерий и одновременно подавляют патогенную микрофлору. Этот двунаправленный механизм действия обеспечивает комплексное восстановление микробиоценоза без риска нарушения естественной сбалансированности микробной экосистемы кишечника. Подобный подход является наиболее физиологичным и соответствует современным принципам персонализированной медицины.
Стимбифид Плюс — решает принципиально иную задачу, чем пробиотики: он не вводит в организм чужеродные штаммы бактерий, а стимулирует рост собственных бифидобактерий пациента. Это кардинальное отличие делает Стимбифид Плюс максимально эффективным средством восстановления после антибиотикотерапии. Метапребиотик подавляет патогенную микрофлору, включая устойчивые к антибиотикам штаммы, и создаёт оптимальные условия для размножения полезных бактерий. Препарат безопасен при одновременном приёме антибиотиков, защищён двумя патентами Российской Федерации и рекомендован учёными Научного общества «Микробиота» как стандарт восстановления микробиоты после антибактериальной терапии.
Узнавайте о выходе новых статей первыми!
Подпишитесь на нашу рассылку
Вопросы по теме
Да, можно принимать длительно.
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
Здравствуйте! Попробуйте принимать только Стимбифид плюс в течение месяца по 2 табл х 3 раза в день за 30 мин до еды! Необходимо и других членов семьи проверить на HP (хеликобактер пилори), т.к. имеет способность передаваться через поцелуи и предметы быта (полотенца и т.д.). С Иберогастом можно, но не нужно. Здоровья Вам!
