Скрытая кровь в кале
Анализ кала на скрытую кровь – лабораторный тест, который используется для выявления минимальных примесей крови в каловых массах. Они могут быть признаком опухолей, полипов толстой или прямой кишки, хотя не все из этих заболеваний сопровождаются кровоточивостью кишечной стенки.
Скрытая кровь находится в кале в небольшом количестве, поэтому ее можно обнаружить только с помощью химических реакций. При положительном результате анализа требуются дополнительные исследования, чтобы определить источник кровотечения. Причины стула с кровью с помощью такого анализа определить невозможно.
Когда назначается исследование
Анализ кала на скрытую кровь является одним из способов скрининга рака толстой кишки. Он показан, если у человека в возрасте 50 лет и старше имеется средний риск развития опухоли при отсутствии симптомов. Такое обследование обычно повторяется ежегодно.
Другие ситуации, когда может быть назначен анализ:
- анемия с неустановленной причиной;
- симптомы внутреннего кровотечения в кишечнике (слабость, одышка при нагрузке, сердцебиение, бледность кожи и слизистых оболочек в сочетании с болью в животе, чередованием диареи и запора, снижением веса);
- наблюдение за кровными родственниками пациентов с опухолью толстой кишки.
Причины появления скрытой крови в кале у детей те же, что и у взрослых. Это могут быть кишечные полипы, язвенный колит, болезнь Крона, а также носовые кровотечения. Определить, что значит скрытая кровь в кале у ребенка или у взрослого, может только врач-гастроэнтеролог.
Виды исследования
Существует несколько типов анализов скрытой крови в кале, каждый из которых отличается подходом к сбору и исследованию материала:
- Иммунохимический анализ: кал отбирается специальной ложечкой и хранится в контейнере, который передается в лабораторию. Это наиболее чувствительный метод выявления минимальных примесей крови, при этом он не требует ограничений в питании.
- Гваяковая проба: отбираются образцы (мазки) кала после трех последовательных дефекаций. Метод имеет низкую чувствительность и требует отказа от мясных и некоторых других блюд, а также препаратов железа в течение нескольких дней.
- Порфириновая проба: определяет количество гемоглобина в кале, требует диетических ограничений.
- Домашние тесты: используются смываемые салфетки или тампоны, которые помещаются на каловые массы после каждой дефекации; при обнаружении скрытой крови они меняют цвет. Это простой, но недостаточно чувствительный метод.
Подготовка к исследованию
Различные продукты питания, пищевые добавки и лекарства могут стать причиной ложноположительного (на самом деле крови в кале нет) или ложноотрицательного (примесь крови есть, но анализ ее не выявил) результатов. Для исключения таких ситуаций необходима подготовка к анализу кала на скрытую кровь в течение трех дней:
- не употреблять некоторые фрукты и овощи, в том числе брокколи;
- не есть красное мясо;
- исключить лекарства и добавки с витамином С;
- не принимать аспирин и ибупрофен.
Подробную инструкцию о том, как подготовиться к анализу кала на скрытую кровь, пациенту выдают при направлении на исследование.
Норма и патология
Возможные результаты анализа кала на скрытую кровь:
- Отрицательный: в образцах кала примесей крови нет. Это нормальный результат. При среднем риске развития рака толстой кишки исследование нужно повторять ежегодно.
- Положительный: в каловых массах обнаружена кровь. В таких случаях нередко требуется дополнительное обследование, прежде всего колоноскопия и ФГДС.
Чтобы точно определить, что показывает кал на скрытую кровь, и определить источник кровотечения, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. После уточнения диагноза пациенту может понадобиться помощь и других специалистов – хирурга, гематолога, онколога.
Если органические заболевания кишечника не обнаружены, причиной появления крови в кале могут быть повреждения кишечной стенки при нарушениях стула. Хронические запоры или частая диарея могут провоцировать микротрещины и эрозии на слизистой оболочке. Частой причиной нарушений стула становится дисбактериоз кишечника. При таком состоянии необходима помощь специалиста, прием пробиотиков. Одним из самых эффективных препаратов для восстановления кишечной микробиоты является метапребиотик Стимбифид плюс.
Узнавайте о выходе новых статей первыми!
Подпишитесь на нашу рассылку
Вопросы по теме
Да, можно принимать длительно.
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
Эрадикация хеликобактериоза происходит за счет не одного компонента, а целой комбинации, данная разработка запатентована и награждена РАН РФ свидетельством об открытии номер 503.
Здравствуйте! Да. Максимальная эффективность при монотерапии, т.е. без антибиотиков и других препаратов, наблюдается при приёме по 2 табл х 3 раза в сутки в течение месяца за 30 мин до еды, т.е. на голодный желудок. Здоровья Вам!
Здравствуйте! В Стимбифиде глютен отсутствует. Здоровья Вам!
