Синдром раздражённого кишечника: новые подходы к лечению через микробиоту
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — одно из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта, затрагивающее, по разным оценкам, от 10 до 25% населения земного шара. Это функциональное расстройство, которое характеризуется хроническими абдоминальными болями, вздутием живота, метеоризмом и нарушением моторики кишечника при отсутствии органических изменений. Согласно Римским критериям IV, диагноз СРК устанавливается при наличии рецидивирующей боли в животе не менее одного дня в неделю в течение последних трёх месяцев, ассоциированной с дефекацией, изменением частоты или формы стула.
На протяжении десятилетий СРК считался преимущественно психосоматическим заболеванием, и лечение сводилось к симптоматической терапии: спазмолитикам, антидиарейным средствам, слабительным и антидепрессантам. Однако последние исследования кардинально изменили понимание патогенеза этого заболевания. Сегодня становится очевидным, что ключевую роль в развитии СРК играет нарушение состава кишечной микробиоты — дисбактериоз. Метаанализы множества клинических исследований убедительно продемонстрировали, что пациенты с СРК имеют достоверно сниженное микробное разнообразие и изменение пропорций основных бактериальных филумов по сравнению со здоровыми людьми.
Механизм, посредством которого дисбактериоз вызывает симптомы СРК, многогранен. Во-первых, изменение состава микробиоты нарушает процесс ферментации пищевых волокон в толстой кишке. При снижении количества бифидобактерий и лактобактерий ферментация смещается в сторону процессов гниения и брожения с образованием избыточного количества газов (водорода, метана, сероводорода), что приводит к вздутию живота и метеоризму. Во-вторых, дисбактериоз сопровождается повышением проницаемости кишечного барьера — так называемый синдром «дырявого кишечника». Через ослабленную стенку кишечника в кровоток проникают бактериальные токсины и продукты воспаления, что активирует иммунные клетки слизистой и вызывает висцеральную гиперчувствительность — повышенную болевую чувствительность кишечника.
В-третьих, микробиота напрямую регулирует моторику кишечника через выработку короткоцепочечных жирных кислот (масляной, пропионовой и уксусной) и нейромедиаторов. При дисбактериозе нарушается этот регуляторный механизм, что приводит к непредсказуемым изменениям моторной активности кишечника — от спазмов до атонии. Именно этим объясняется многообразие клинических вариантов СРК: СРК с преобладанием диареи (СРК-Д), с преобладанием запоров (СРК-З), смешанный тип (СРК-М) и неклассифицируемый тип.
Современные подходы к лечению СРК базируются на коррекции микробиоты. Одним из наиболее изученных методов является диета с низким содержанием FODMAP (ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов). Эта диета исключает продукты, которые служат субстратом для избыточного газообразования в кишечнике. Однако она не устраняет первопричину — дисбактериоз, а лишь снимает симптомы. Более перспективным является подход, направленный на восстановление собственного микробиоценоза кишечника. В отличие от пробиотиков, которые показали противоречивые результаты в клинических исследованиях при СРК, метапребиотики нового поколения стимулируют рост собственных бифидобактерий пациента, обеспечивая стойкое и физиологичное восстановление микробиоты.
Перспективным направлением является также использование трансплантации фекальной микробиоты (ТФМ), которая демонстрирует впечатляющие результаты при тяжёлых формах СРК. Однако эта процедура является инвазивной, дорогостоящей и стандартизирована недостаточно. Именно поэтому метапребиотики, способные целенаправленно восстанавливать собственную микробиоту пациента, рассматриваются сегодня как наиболее перспективный и безопасный подход к лечению СРК, воздействующий на коренную причину заболевания.
Стимбифид Плюс — обеспечивает комплексное решение проблемы СРК, воздействуя на его коренную причину — дисбактериоз. Метапребиотик стимулирует рост собственных бифидобактерий пациента, которые восстанавливают колонизационную резистентность слизистой оболочки, укрепляют кишечный барьер и подавляют избыточный рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Клинические исследования показывают, что нормализация микробиоты приводит к значительному уменьшению боли, вздутия и нормализации стула у пациентов с СРК. Безопасность Стимбифид Плюс подтверждена двумя патентами РФ, что делает его надёжным выбором для длительной терапии синдрома раздражённого кишечника.
Узнавайте о выходе новых статей первыми!
Подпишитесь на нашу рассылку
Вопросы по теме
Да, можно принимать длительно.
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
Здравствуйте! Попробуйте принимать только Стимбифид плюс в течение месяца по 2 табл х 3 раза в день за 30 мин до еды! Необходимо и других членов семьи проверить на HP (хеликобактер пилори), т.к. имеет способность передаваться через поцелуи и предметы быта (полотенца и т.д.). С Иберогастом можно, но не нужно. Здоровья Вам!
