Ночная смена: что происходит с кишечником тех, кто работает во сне города

Врачи и медсёстры, операторы, водители, охранники, пекари — миллионы людей работают тогда, когда их организм рассчитан на сон. Привычная цена ночных смен известна: усталость, «сбитые» нервы, тёмные круги под глазами. Но есть и менее очевидная статья расходов — здоровье пищеварения. Кишечник и живущие в нём бактерии живут по собственным часам, и ночная смена их неумолимо путает.

Когда внутренние часы ломаются

Все функции пищеварения — выработку ферментов, моторику, всасывание, состав бактериального сообщества — организм подстраивает под 24-часовой световой цикл. Кишечник «ожидает» еду днём и отдых ночью; микробиота тоже ритмично меняет активность и состав в течение суток.

Ночная работа переворачивает этот распорядок: человек ест и бодрствует тогда, когда пищеварение настроено на минимум. Результат — еда переваривается медленнее и хуже, чаще возникают тяжесть, вздутие и неустойчивый стул. Микробиота, лишённая стабильного ритма, отвечает снижением разнообразия — а это признак, который учёные связывают с дисбиозом и целым рядом нарушений, о которых рассказано в статье о том, что такое микробиота.

В экспериментах на животных сдвиг графика кормления заметно менял и активность генов бактерий, и их соотношение: даже при том же рационе «съеденная ночью» еда давала иной метаболический эффект, чем дневная. У людей, работающих в сменном графике, аналогичные сдвиги фиксируются в наблюдательных исследованиях — вплоть до изменения работы генов, которыми управляют внутренние часы. Хорошая новость в том, что ритмы пластичны: при стабилизации графика и питания ритм кишечника возвращается в норму.

Чем рискует пищеварение сменного работника

У людей, работающих по сменному графику, наблюдательные исследования чаще фиксируют функциональные нарушения: синдром раздражённого кишечника, запоры или неустойчивый стул, изжогу. Есть и метаболическая сторона: ночная работа ассоциирована с более высокой частотой избыточного веса, повышенного давления и нарушений обмена глюкозы — комбинации, которую называют метаболическим синдромом.

Виноваты и обстоятельства: перекусы «что попало» из автоматов и магазинов у работы, кофе литрами, плотная еда среди ночи, когда моторика минимальна. Разница с «дневными» коллегами в том, что последствия таких привычек у сменных работников выражены сильнее — организм и так работает против собственных часов.

Отдельная петля — сон: дневной сон поверхностнее и короче ночного, недосып усиливает голодные гормоны и тягу к быстрым углеводам, а плохое питание, в свою очередь, ухудшает сон и состояние кишечника. Взаимосвязь сна и ЖКТ подробно разобрана в материале о проблемах с ЖКТ и качестве сна.

Правила питания для ночных смен

Полностью «перепрограммировать» кишечник на ночную работу нельзя, но минимизировать вред — можно. Стройте день смены так: основной плотный приём пищи — перед выходом на смену (это «обед» вашей ночи), в середине смены — лёгкий перекус из белка и овощей, а после смены — не наедаться: максимум лёгкий завтрак, после которого желательно спать.

Кофеин держите в первой половине смены: выпитый за 4–6 часов до планируемого дневного сна, он украдёт часть отдыха. Вода — вместо сладких газировок и энергетиков; об их разрушительном действии на микробиоту у нас есть отдельная статья — об энергетиках. А если смены чередуются с «обычной» жизнью, постарайтесь сохранить хотя бы стабильное время завтрака — кишечнику важна хоть какая-то опора.

Не забывайте и про движение, и про сон с плотными шторами и маской: восстановление циркадных ритмов — задача комплексная, и питание в ней лишь один из рычагов.

Наконец, держите под рукой «зелёный флажок» самоконтроля: если после серии ночных смен стул стабильно сбился, появились постоянное вздутие или изжога — это сигнал, что организм не справляется, и стоит не только скорректировать график, но и обратиться к гастроэнтерологу. Сменная работа — признанный фактор риска для пищеварения, и её последствия проще удержать в пределах нормы, если замечать их рано.

Чем может помочь Стимбифид Плюс

При сбившемся режиме микробиоте труднее всего — и именно поэтому её стоит поддержать. В такой ситуации уместен метапребиотик Стимбифид Плюс.

Стимбифид Плюс — инновационная разработка российских учёных Научного общества «Микробиота», созданная на основе фундаментальных исследований кишечной микробиоты. Это метапребиотик нового поколения, который восстанавливает собственную (индивидуальную) микробиоту пациента, а не заменяет её живыми микроорганизмами, как пробиотики. Скорость и безопасность восстановления при этом существенно выше.

Препарат состоит из двух компонентов — пребиотического и метабиотического:

• Пребиотический компонент — природные фруктоолигосахариды (ФОС) и фруктополисахариды (ФПС) с оптимизированным соотношением коротких (GFn, n = 2–8) и длинных (GFn, n = 2–60) цепочек. Такая композиция обеспечивает снабжение бифидобактерий эксклюзивным питанием по всей длине толстой кишки.
• Метабиотический компонент — лактат кальция, мощный стимулятор роста и размножения нормобиоты (защищён патентами РФ).

Сочетание метабиотика и пребиотика с различными механизмами действия способствует:

• безопасному и эффективному восстановлению собственной микробиоты кишечника, в том числе при одновременном приёме антибиотиков;
• повышению колонизационной резистентности слизистой оболочки ЖКТ при инфекционной патологии;
• эрадикации Helicobacter pylori;
• устранению запоров за счёт эффекта диетического (пищевого) волокна.

Дополнительные свойства Стимбифида Плюс:

• стимулирует перистальтику кишечника, подавляет образование гнилостных веществ;
• стабилизирует барьерные свойства слизистой оболочки кишечника — защиту, которая ослабевает при хроническом недосыпе и стрессе;
• оказывает противовоспалительный эффект при хронических заболеваниях кишечника;
• благоприятно влияет на иммунную систему, снижая частоту вирусных и микробных инфекций;
• повышает усвоение кальция на 20% и минеральную плотность костей (профилактика остеопороза);
• улучшает липидный обмен, снижает уровень холестерина и триглицеридов;
• способствует нормализации массы тела за счёт снижения уровня грелина — гормона, контролирующего чувство голода;
• имеет низкую энергетическую ценность — 1,5 ккал/г (у сахара около 4 ккал/г), не повышает уровень глюкозы в крови, что важно для больных диабетом.

Дозировка и способ применения

Стимбифид Плюс выпускается в виде плоскоовальных таблеток белого цвета массой 500 мг.

• Взрослым и детям с 14 лет — по 2 таблетки 3 раза в день во время еды. Продолжительность приёма — 1 месяц. Количество курсов не ограничено.
• Детям от 3 лет — по 1 таблетке 3 раза в день во время еды.

При эрадикации Helicobacter pylori наиболее эффективен приём в дозе по 2 таблетки 3 раза в сутки для взрослых за 30 минут до еды в течение 28 дней.

С целью адаптации желудочно-кишечного тракта к фруктосахаридам возможно плавное увеличение суточной дозы до рекомендуемой в течение 2–3 суток. Например, для взрослых и детей с 14 лет: в первый и второй день — по 1 таблетке 3 раза в день, в третий — по 2 таблетки 3 раза в день (полная суточная дозировка). Аналогично для других возрастных групп.

Приятный вкус, хорошая переносимость. Подходит взрослым и детям с 3 лет.

Форма выпуска и условия хранения

• Упаковка на 40 таблеток массой 500 мг (2 блистера по 20 таблеток).
• Упаковка с банкой на 170 таблеток массой 500 мг (на полный курс эрадикации Helicobacter pylori).

Хранить в сухом, защищённом от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С. Срок хранения — 3 года.

Стимбифид Плюс — биологически активная добавка к пище. Не является лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и при необходимости проконсультируйтесь со специалистом.