Фекальный кальпротектин
Фекальный кальпротектин является одним из наиболее важных и информативных лабораторных показателей, используемых для диагностики и мониторинга заболеваний желудочно-кишечного тракта. Данный биомаркер отражает степень воспаления слизистой оболочки кишечника и позволяет дифференцировать органические заболевания от функциональных расстройств. В этой статье мы подробно рассмотрим, при каких состояниях назначается исследование фекального кальпротектина, как правильно подготовиться к его сдаче, а также как интерпретировать полученные результаты.
Что такое фекальный кальпротектин?
Кальпротектин - это кальций-связывающий белок, который содержится в цитоплазме нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. При воспалении слизистой оболочки кишечника эти клетки иммунной системы мигрируют в очаг поражения, высвобождая кальпротектин. Данный белок попадает в просвет кишки, а затем выводится с калом, что позволяет использовать его в качестве маркера воспаления.
Показания к назначению исследования
Определение уровня фекального кальпротектина в настоящее время широко применяется в гастроэнтерологической практике для:
- Дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) от синдрома раздраженного кишечника.
- Оценки активности и тяжести течения воспалительных болезней кишечника.
- Мониторинга эффективности лечения пациентов с воспалительными заболеваниями ЖКТ.
- Скрининга колоректального рака и аденом толстой кишки.
- Диагностики кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии.
- Выявления скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, определение фекального кальпротектина является одним из ключевых неинвазивных тестов, применяемых в гастроэнтерологии для уточнения характера и распространенности патологического процесса в кишечнике.
Правила подготовки к сдаче анализа
Для получения достоверных результатов исследования фекального кальпротектина пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации по подготовке:
- За 2-3 дня до сбора образца исключить из рациона:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Аспирин
- Пробиотики и пребиотики
- Слабительные средства
- В день сбора образца:
- Утром натощак произвести сбор свежевыделенного кала в стерильный контейнер.
- Не принимать пищу и лекарственные препараты перед процедурой.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Доставка образца в лабораторию:
- Обеспечить доставку контейнера с калом в лабораторию в течение 24 часов после сбора.
- Если невозможна срочная доставка, хранить образец в холодильнике при температуре +2...+8°C.
- Не допускать замораживания образца!
Строгое соблюдение данных правил позволит получить достоверные результаты исследования и избежать ложно-положительных или ложно-отрицательных показателей фекального кальпротектина.
Интерпретация результатов
Уровень фекального кальпротектина в норме, как правило, составляет менее 50 мкг/г. Однако необходимо учитывать, что существуют возрастные и половые различия в значениях этого биомаркера:
- У детей до 4 лет концентрация кальпротектина в кале может быть выше, чем у взрослых.
- У женщин уровень кальпротектина несколько выше, чем у мужчин.
Повышение уровня фекального кальпротектина свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике и может указывать на следующие патологические состояния:
- Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона):
- При обострении - значения >250 мкг/г
- При ремиссии - 50-250 мкг/г
- Колоректальный рак и аденомы:
- Концентрация кальпротектина >50 мкг/г
- Инфекционные поражения кишечника:
- Бактериальные и вирусные диареи - >100 мкг/г
- Другие заболевания ЖКТ:
- Синдром раздраженного кишечника -
- Полипы толстой кишки - 50-250 мкг/г
- Дивертикулярная болезнь - 50-250 мкг/г
Таким образом, уровень фекального кальпротектина помогает клиницисту дифференцировать воспалительные заболевания кишечника от функциональных расстройств, оценить степень активности процесса и эффективность проводимого лечения.
Узнавайте о выходе новых статей первыми!
Подпишитесь на нашу рассылку
Вопросы по теме
Да, можно принимать длительно.
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
Здравствуйте! Необходимо сдать анализ на бактерию хеликобактер пилори (причина гастрита и язвы желудка).Лечение Стимбифид плюс за 30 мин до еды по 2т х 3р в день — 1 месяц. Здоровья Вам!
