Антибиотики при лечении коронавируса

Антибиотики при лечении коронавируса

Антибактериальные препараты не рекомендуются для лечения неосложненной коронавирусной инфекции. Однако в начале пандемии коронавируса их использование было очень распространено. Почему назначались антибиотики при ковиде, и что стало причиной отказа от такого лечения? 

Причины и следствия назначения антибиотиков при COVID-19 

После появления нового заболевания было неясно, чем лечить коронавирус. Врачи и ученые всех стран пробовали самые разные схемы назначения препаратов. Результаты такого лечения были непредсказуемы, статистически достоверную информацию на тот момент получить было невозможно.

Некоторое время считалось, что вирус вызывает поражение легких по типу пневмонии. Такое заболевание привыкли лечить антибиотиками. Эта группа препаратов стала активно изучаться.

В начале 2020 года появились данные об эффективности совместного использования гидроксихлорохина – препарата, подавляющего воспаление – и азитромицина, одного из самых эффективных антибиотиков при пневмонии. Такую схему начали применять для лечения среднетяжелых и тяжелых поражений легких. Из-за недостатков диагностики и сложностей с организацией стационарного лечения азитромицин и другие антибиотики стали использовать и для амбулаторного лечения пациентов с легким течением болезни.

Причины использования азитромицина для лечения коронавирусной инфекции были следующими:

  • антибиотик при экспериментах на клетках вне организма подавлял жизнедеятельность вируса гриппа и коронавируса;
  • был обнаружен иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект препарата;
  • медленное выведение азитромицина из организма давало надежду на профилактику бактериальной пневмонии.

Позднее все эти предположения были признаны неверными. Поэтому в 2021 году вопрос о том, пить ли антибиотики при ковиде, был окончательно решен отрицательно.  

Помимо так и не доказанного влияния на заболеваемость, развитие тяжелых форм болезни и смертность от нее на фоне применения антибиотиков, широкое применение антибиотиков стало причиной нескольких проблем.

  • Антибиотико-ассоциированная диарея

Это и другие поражения кишечника, связанные с приемом антибактериальных препаратов, возникают у 5 – 30% пациентов. Они вызваны угнетением кишечной микрофлоры и размножением условно-патогенных микроорганизмов, выделяющих токсические вещества. Для лечения такого состояния необходимо восстановить собственную микрофлору кишечника

  • Резистентность

Еще до пандемии устойчивость к макролидам (группа, к которой принадлежит азитромицин) пневмококков достигала 20%, а гемофильной палочки – 100%. При необоснованном назначении антибиотиков в дыхательных путях происходит размножение болезнетворных микроорганизмов, которые становятся нечувствительными к антибактериальным препаратам. Если микробы становятся причиной присоединения к коронавирусной инфекции бактериальной пневмонии, лечить ее очень трудно. Врачи доказали, что при раннем назначении антибиотиков пациенты чаще умирают именно от бактериальных осложнений, вызванных резистентными микроорганизмами. Еще одно следствие антибиотикорезистентности – рост числа тяжелых инфекционных поражений почек, сердца и других органов, не связанных с коронавирусом.

  • Побочные эффекты

Антибиотики могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем – лекарственный гепатит, тяжелые нарушения ритма сердца, аллергические реакции, уменьшение количества лейкоцитов в крови и другие. 

Современный взгляд на использование антибиотиков при коронавирусной инфекции 

Бактериальная пневмония развивается у 8% больных с коронавирусом. Доказывают присоединение бактериальной инфекции такие показатели:

  • увеличение концентрации в крови прокальцитонина более 0,5 нг/мл;
  • повышение уровня лейкоцитов более 10*109/л;
  • изменение лейкоцитарной формулы – нарастание количества палочкоядерных нейтрофилов более 10%;
  • появление гнойной мокроты.

Медицинское сообщество России и других стран пришло к заключению, что антибиотики при омикроне и при других формах неосложненной коронавирусной инфекции неэффективны, так как не действуют на вирусные частицы. Врачи утверждают, что поражение легких при COVID-19 не является истинной пневмонией. Его нужно рассматривать как иммунное воспаление с развитием «цитокинового шторма», и на этот механизм развития заболевания антибиотики при коронавирусе также никак не влияют. Если у пациента отмечается повышение СОЭ, С-реактивного белка и других воспалительных маркеров, это служит проявлением «гипериммунного ответа» и не должно быть показанием к антибактериальной терапии.

Вопрос о том, какой антибиотик при омикроне должен использоваться при соответствующих показаниях, решается после бактериологического исследования мокроты на чувствительность к таким препаратам. 

Восстановление пищеварительной системы после коронавирусной инфекции и лечения антибиотиками 

Любой антибиотик при пневмонии при коронавирусе может вызвать угнетение собственной кишечной микрофлоры, развитие диареи, интоксикации. В тяжелых случаях возникает синдром мальабсорбции, вызванный недостатком питательных веществ, которые не могут усвоиться в кишечнике.

Крупные исследования, в которых приняли участие 2800 пациентов, подтвердили: использование пребиотиков на 57% снижает риск антибиотико-ассоциированной диареи. Этим препаратам принадлежит сейчас основная роль в профилактике и лечении поражений кишечника.

Доказано положительное влияние на восстановление нормальной кишечной микрофлоры метабиотиков. Эти препараты являются «строительным материалом», основой для формирования здоровых микробных клеток в кишечнике. Они обеспечивают взаимодействие между микроорганизмами и клетками кишечной стенки, восстанавливают обменные и иммунные реакции в пищеварительной системе.

Восстановление функций желудочно-кишечного тракта после коронавируса или лечения антибиотиками включает, помимо мета- и пребиотиков, диету и режим питания.

 

12.04.2022
6507
/ Доктор Стимбифид
Если статья была полезна Вам, поделитесь ею с друзьями:

Узнавайте о выходе новых статей первыми!
Подпишитесь на нашу рассылку

Вопросы по теме

Можно ли принимать стимбифид постоянно?

Да, можно принимать длительно.

Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?

Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.

Где купить Стимбифид Плюс в Армении?

Вы можете посмотреть аптеки Армении, которые продают Стимбифид Плюс, на нашем сайте.

Пока находилась на учебе в России несколько раз принимала Стимбифид Плюс, результатом довольно. Сейчас вернулась на родину. Можно ли купить ваш препарат в Северной Корее?
Здравствуйте!
 
К сожалению, на данный момент такой возможности нет, но мы будем работать в этом направлении. Рынок Северной Кореи очень для нас интересен. 
 
Здоровья Вам!
Где купить в Украине?
Здравствуйте, Евгения!
 
 
Здоровья Вам!
Подборка
Коронавирус и ЖКТ
Присоединяйтесь
Дзен канал Стимбифид Плюс
Популярное
логотип Стимбифид Плюс
Как гастрит способен изменить жизнь
#микробиота #проблемы с пищеварением #гастрит #метапребиотики
41755

Как гастрит способен изменить жизнь

логотип Стимбифид Плюс
Налаживаем регулярную работу кишечника
#для работы кишечника #для улучшения работы кишечника #очищение кишечника
1106

Налаживаем регулярную работу кишечника

логотип Стимбифид Плюс
Боль и тяжесть в левом подреберье
#гастрит #язва #helicibacter pylori #гастроэзофагельный рефлюкс #пилороспазм #спленомегалия ...
1207

Боль и тяжесть в левом подреберье

логотип Стимбифид Плюс
 Неприятный запах изо рта
#сахарный диабет #гэрб #гастроэзофагеальный рефлюкс
464

Неприятный запах изо рта

логотип Стимбифид Плюс
Хроническая диарея у взрослых: основные причины и методы лечения
#жидкий стул #диарея #микрофлора #микробиота
64395

Хроническая диарея у взрослых: основные причины и методы лечения

логотип Стимбифид Плюс
Синдром раздраженного кишечника
#газообразование #метеоризм #копрограмма #синдром раздраженного кишечника #диарея #запор ...
7932

Синдром раздраженного кишечника

логотип Стимбифид Плюс
Как стрессы провоцируют язву желудка
#гастрит #язва желудка #стресс
34939

Как стрессы провоцируют язву желудка

логотип Стимбифид Плюс
Вылечить расстройство кишечника без химии: 3 правила эффективного восстановления
#дисбиоз #дисбактериоз #микробиота #helicobacter pylori
327

Вылечить расстройство кишечника без химии: 3 правила эффективного восстановления

логотип Стимбифид Плюс
Причины появления и симптомы жирового гепатоза
#жировой гепатоз #жировой гепатоз печени #жировой гепатоз лечение
1449

Причины появления и симптомы жирового гепатоза

логотип Стимбифид Плюс
Как свести к минимуму кислотный рефлюкс и изжогу
#изжога при рефлюксе #рефлюкс без изжоги #чем снять изжогу при рефлюксе
4364

Как свести к минимуму кислотный рефлюкс и изжогу

логотип Стимбифид Плюс
#гастрит #желудка #язва #вздутие #восстановление микрофлоры #газообразование ...
13810

Дисбактериоз (дисбиоз)

логотип Стимбифид Плюс
#диарея #диарея путешественников #жидкий стул #обезвоживание #синдром раздраженного кишечника
13525

Диарея (понос)

Задавайте вопросы и пишите о темах, которые вас волнуют:

Спасибо за заявку! Наш менеджер свяжется с Вами
в ближайшее время!

Где купить «Стимбифид Плюс»?

"Я думала все отзывы здесь купленные, но нет! Я лечу свой дисбактериоз уже давно, всё без толку! Гастроэнтеролог выписала этот препарат и о чудо!..." - читать весь отзыв